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中国CVD流行病学的一个重要特征就是ASCVD(动脉粥样硬化性心血管疾病)负担快速而显著的增加。 2016年,约240万人死于ASCVD,占CVD死亡人数的61%,占总死亡人数的25%,比1990年的100万人(占CVD死亡人数的40%,占总死亡人数的11%)有所增加。 本研究基于美年健康全国范围1073万成人的健康体检数据,采用颈动脉多普勒超声对CAS进行诊断和分类(即颈动脉内膜中层增厚、颈动脉斑块、颈动脉狭窄),估计整体人群、不同人口学特征、不同地理区域以及伴有不同心血管危险因素人群CAS各亚型的. 据统计,全球每年约有1800万人因此丧命,而中国心血管疾病患者高达3.3亿,其中绝大多数病例都与它密切相关。 什么是动脉粥样硬化? 动脉粥样硬化是一种慢性进行性疾病,主要表现为 动脉壁内脂质沉积、纤维组织增生和钙化,导致血管变窄、变硬,失去弹性。 这些沉积物形成的斑块被称为“粥样斑块”,因其外观类似黄色粥状物而得名。 动脉粥样硬化最常侵犯大中型动脉,如冠状动脉、颈动脉、脑动脉、肾动脉和下肢动脉。 一旦斑块破裂或阻塞血管,就会引发严重的缺血事件,如心绞痛、心肌梗死、脑梗死等。 动脉粥样硬化的形成是一个复杂的病理过程,但核心因素是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,俗称“坏胆固醇”)的异常升高。 以下是其发展路径: 1. 脂质沉积:血液中过量的LDL-C会穿透动脉内膜,在血管壁内沉积。 2.

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研究表明,动脉粥样硬化可能在生命早期开始,青年亚临床动脉粥样硬化,可显著增加随后全因死亡的风险。 据估计,年轻成人ASCVD的患病率为7%-30%,具体取决于不同年龄组、ASCVD亚型和地理区域。 明确颈动脉粥样硬化的患病率、发病率以及风险因素等,有助于了解全球负担,进而制定相应的一级预防和管理策略。 动脉粥样硬化是大多数心血管疾病的主要病理过程,往往在年轻时甚至儿童时期就已开始发生,并在进入晚期前的很长一段时间内,都处于潜伏期和无症状状态。

本研究利用GBD2019的最新数据和疾病负担分解方法量化评价人口增长、老龄化和年龄别患病率、疾病严重程度的改变对我国ASCVD疾病负担的影响,并对ASCVD主要可改变危险因素的变化趋势进行了分析,以期为综合评估老龄化背景下的ASCVD防治工作的效果、制定更有针对性的公共卫生干预策略提供参考。 1. 疾病分类和数据来源:1990-2019年中国IHD和IS疾病负担指标的数值均获取自GBD2019公开数据库。

2021年,中华流行病学杂志发表的一项研究,量化分析了1990~2019年我国动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)疾病负担及其主要危险因素影响的变化趋势。 张先生的故事并非个例,数据显示,我国每年因动脉粥样硬化相关疾病死亡人数超过300万,这类疾病已经成为威胁人类健康的"头号杀手"。 动脉粥样硬化发病率随年龄增长而增加,是心血管疾病的重要病因。 在发达国家,它是主要致死原因之一;在中国,其发病率也在上升。

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